Τηλεφωνική Επικοινωνία +30 2310 220732   Επικοινωνία μέσω Email info@vrochides.com
Vrochides

ΔΙΟΝΥΣΗΣ Β. ΒΡΟΧΙΔΗΣ, MD, PhD, FACS, FRCSC

ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΗΠΑΤΟΣ, ΧΟΛΗΦΟΡΩΝ, ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΣ KAI ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΕΩΝ
 
  X

Χαρακτηριστικά Περιστατικά

Χολοκυστεκτομή για οξεία χολοκυστίτιδα σε ασθενή με κίρρωση και μεταλλική μιτροειδή βαλβίδα

Πρόκειται για γυναίκα 77 ετών με ηπατίτιδα Β και κίρρωση μέτριας βαρύτητας (βαθμολογία MELD 16). Η ασθενής φέρει μεταλλική μιτροειδή βαλβίδα και για το λόγο αυτό λαμβάνει κουμαρινικά παράγωγα (INR 2,5 και 1,5 με και χωρίς Acenocoumarol αντίστοιχα). Διαπιστώθηκε ότι έπασχε από οξεία χολολιθιασική χολοκυστίτιδα (έναρξη συμπτωμάτων 7 ημέρες νωρίτερα), η οποία δεν υποχώρησε, παρά την ενδοφλέβια αντιβιοτική αγωγή. Υποβλήθηκε σε ανοικτή χολοκυστεκτομή (εικόνα 1), χωρίς διόρθωση του INR, εξαιτίας της ύπαρξης μεταλλικής μιτροειδούς βαλβίδας (αυξημένος κίνδυνος θρομβοεμβολικών επεισοδίων). Έλαβε εξιτήριο την 5η μετεγχειρητική ημέρα.


εικόνα 1

Δρ. ΔΙΟΝΥΣΗΣ ΒΡΟΧΙΔΗΣ

Associate Professor in Surgery,
Department of HPB Surgery,
University of North Carolina