ΔΙΟΝΥΣΗΣ Β. ΒΡΟΧΙΔΗΣ, MD, PhD, FACS, FRCSC

Χαρακτηριστικά Περιστατικά

Αριστερή ηπατεκτομή για μετάχρονη μονήρη μετάσταση από αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου

Πρόκειται για γυναίκα ασθενή 55 ετών η οποία είχε υποβληθεί σε σιγμοειδεκτομή και μετεγχειρητική χημειοθεραπεία για αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου (Τ3Ν1). Ένα έτος μετά τη σιγμοειδεκτομή, κατά τον τακτικό απεικονιστικό έλεγχο (MDCT), αναγνωρίστηκε μονήρης μεταστατική εστία στη μετάπτωση των ηπατικών τμημάτων 3 & 4b. Υποβλήθηκε εκ νέου σε χημειοθεραπεία (neoadjuvant) 6 κύκλων. Το διεγχειρητικό υπερηχογράφημα δεν ανέδειξε άλλες, πλην της ήδη γνωστής, ηπατικές μεταστάσεις (εικόνα 1). Ύστερα από ηπατική κινητοποίηση (εικόνα 2), υποβλήθηκε σε αριστερή ηπατεκτομή (εικόνες 3 & 4), με διατήρηση του κερκοφόρου λοβού (κλάδος PV1). Το ηπατικό υπόλειμμα φαίνεται στην εικόνα 5. Η ασθενής έλαβε εξιτήριο την 6η μετεγχειρητική ημέρα. Η χημειοθεραπεία (adjuvant) θα ολοκληρωθεί με άλλους 6 κύκλους.

εικόνα 1

εικόνα 2

εικόνα 3

εικόνα 4

εικόνα 5